Первый этап структурного анализа

Первый этап структурного анализа
  • Как уже говорилось, в рамках единой половой системы нами выделены 4 функциональных комплекса, названных составляющими и характеризуемых по анатомо-физиологическому субстрату и по свойственной каждой составляющей собственной функции. Каждая из этих составляющих (нейрогуморальная, психическая, эрекционная и эякуляторная) может под влиянием патогенных воздействий подвергнуться патологическому изменению, что скажется на ее способности обеспечивать выполнение свойственных ей функций.
  • Первый этап структурного анализа имеет целью установить степень функциональной сохранности каждой составляющей, а в случае ее поражения — идентифицировать клиническую форму синдрома. Решаются обе эти задачи на основе специально разработанных критериев и реестра типовых синдромов.
  • Поскольку критерии оценки функционального состояния составляющих копулятивного цикла выполняют в ходе структурного анализа две задачи (установление нарушения функции данной составляющей и идентификацию лежащих в его основе клинических синдромов), они несколько условно могут быть подразделены на общие (выполняющие главным образом первую задачу) и специфические (выполняющие вторую задачу). 

 

Критерии оценки нейрогуморалыюй составляющей

Общие

  1. Либидо: выраженность к моменту обследования (в том числе — по I показателю СФМ); возраст пробуждения сексуальной компоненты либидо.
  2. Возраст первой эякуляции.
  3. Мастурбации; их клинический тип.
  4. Динамика уровней (ритма) половой активности: с начала половой жизни до начала заболевания (особо учитывается возраст вхождения в полосу УФР); в период обращения в данное учреждение (в том числе по VII показателю СФМ).
  5. Эксцессы (максимальный эксцесс и возраст, в котором имел место последний эксцесс).
  6. Сексуальные абстиненции: их характер — абсолютный или парциальный (с поллюциями, мастурбацией и т.д.); их субъективная переносимость. 
  7. Пробудилась ли сексуальность у жены и если пробудилась, то через какой период после начала регулярной половой жизни (косвенный критерий). 
  8. Выраженность вторичных половых признаков. 
  9. Трохантерный индекс (и другие морфографические данные).

Специфические

  • Наличие или отсутствие специфической симптоматики (из арсенала клинической эндокринологии или неврологии), свидетельствующей о поражении глубоких отделов мозга (диэнцефальная область и др.) или отдельных эндокринных желез.

Критерии оценки психической составляющей

Общие

  1. Своевременное (без задержек) начало половой жизни.
  2. Удача первого полового акта (наряду с действительной, объективной характеристикой следует учитывать субъективную оценку, данную в то время самим пациентом и его партнершей).
  3. Длительность и регулярность половой жизни в последующем (достаточные или недостаточные для выработки и упрочнения условнорефлекторных стереотипов сексуального поведения).
  4. Частные и временные (по возрастным периодам) характеристики попыток, не увенчавшихся успехом, и всякого рода срывов или некачественных форм половой активности. При проблеме с эрекцией принимайте Vidalista 20Vilitra 20P-Force Fort.
  5. Черты характера, затрудняющие сексуальные контакты (мнительность, нерешительность, застенчивость, замкнутость), а также нарушения речи и моторики.
  6.  Наличие или отсутствие косметических макро- и микродефектов (низкий рост, хромота, косоглазие, обезображивающие рубцы).

Специфические

  • Наличие или отсутствие врожденной или приобретенной психопатологической или невротической отягощенности (устанавливаемой посредством методов клинической психоневрологии).

Критерии оценки эрекционной составляющей

Специфические

  1. Объективно регистрируемые неврологические симптомы, подтверждающие наличие топического очага со спинальной, параспинальной или экстраспинальной локализацией (например, поражения nn. erigentes или n. dorsalis penis).
  2. Объективно регистрируемые симптомы поражения полового члена (рубцовые изменения, induratio penis plastica и т.д.) или его сосудистого аппарата.